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L'accréditation
est définie comme une méthode garantissant la
qualité des soins et une organisation satisfaisante des
structures.
La
Clinique Conti a satisfait à la procédure d'accréditation,
selon les conclusions du rapport établi par l'Agence
Nationale d'Accréditation et d'Evaluation en Santé
(ANAES) d'octobre 2004, consultable sur le site Internet : www.anaes.fr
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Au sein de nos cliniques, les équipes soignantes s'engagent à prendre en charge la douleur, en
l'évaluant et en proposant à chaque patient des traitements adaptés.
La prise en charge de la douleur est une préoccupation importante à la Clinique Conti.
Le Comité de Lutte contre la Douleur regroupe dans chaque
clinique praticiens et soignants. Il a pour missions principales
d’organiser la mise en œuvre de la politique de prise en
charge de la douleur dans l’établissement, de
l’évaluer et de la corriger, de proposer et coordonner les
formations du personnel. Son activité fait l’objet
d’un rapport annuel. |
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Les
médecins anesthésistes ont participé à
la rédaction du dossier "hémovigilance et sécurité
transfusionnelle" selon le modèle national des patients
transfusés. |
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COMISSION MEDICALE D'ETABLISSEMENT (CME)
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La Commission Médicale d’Etablissement regroupe tous les
médecins exerçant dans la clinique. Ils en sont membres
de droit. La CME est le lieu de dialogue permanent entre
l’équipe médicale et la direction.
Ses missions, attribuées par la loi, sont importantes :
 Veiller à l’indépendance professionnelle des praticiens
Participer à l’évaluation des soins
Donner son avis sur la politique médicale de l’établissement
Elaborer des prévisions annuelles d’activité de l’établissement
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Les CME et les cliniques sont devenues des partenaires afin
d’assurer la prise en charge des patients dans les conditions
optimales de sécurité et de qualité. Notamment
pour la démarche d’accréditation, la production et
la transmission de l’information médicale (dossier
médical, DIM, PMSI …) la qualité des soins des
patients (CLIN, vigilance, conseil de bloc opératoire …)
l’évaluation des pratiques professionnelles.
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COMITE DE LUTTE CONTRE LES INFECTION NOSOCOMIALES (CLIN) |
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Le
CLIN est responsable de l’organisation de la prévention et
de la surveillance des infections nosocomiales dans
l’établissement. Il veille à
l’élaboration et à la diffusion des protocoles
concernant les bonnes pratiques d’hygiène lors des soins
et forme le personnel dans le domaine de l’hygiène
hospitalière. Il s’assure de l’efficacité des
actions entreprises. En sont membres un médecin, le directeur et
des cadres soignants de l’établissement (directeur des
soins infirmiers, pharmacien, hygiéniste).
Le CLIN établit un rapport annuel de son activité.
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COMITE DU MEDICAMENT ( COMEDIMS) |
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Depuis décembre 2000, la Commission du médicament et des
dispositifs médicaux stériles (COMEDIMS) est devenue une
structure obligatoire dans tous les établissements de
santé, publics ou privés.
La COMEDIMS participe à la définition de la politique du
médicament et des dispositifs médicaux stériles
à l'intérieur de l'établissement, et notamment :
Prend
une part active à l'élaboration de la liste des
médicaments, des dispositifs médicaux stériles
dont l'utilisation est recommandée dans l'établissement
S'associe à l'élaboration des recommandations en
matière de prescriptions et de bon usage des médicaments
et des dispositifs médicaux stériles et de lutte contre
la iatrogénie médicamenteuse |
Il est composé du pharmacien, de médecins,
d’infirmières et d’un représentant de la
direction, et doit se réunir au minimum trois fois par an.
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PROGRAMME DE MEDICALISATION DU SYSTEME D'INFORMATION (PMSI)
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Depuis le loi du 31 juillet 1991, les établissements de
santé, publics et privés, doivent procéder
à l'évaluation et à l'analyse de leur
activité.
Pour les séjours hospitaliers, cette analyse est fondée
sur le recueil systématique et le traitement automatisé
d'une information médico-administrative minimale et
standardisée, contenue dans le résumé de sortie
standardisé (RSS).
Les données administratives et médicales concernant les patients hospitalisés font l'objet
d'un traitement informatisé et sont protégées par le secret médical. Elles sont
traitées en conformité à la loi du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux
fichiers et aux libertés. |
COMMISSION
DE RELATION AVEC LES USAGERS ET DE LA QUALITE DE LA PRISE EN
CHARGE
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Cette
commission a pour rôle de:
1
- veiller au respect des droits des usagers et faciliter leurs
démarches (Art. R.1112-80 al.1er)
2
- examiner les plaintes et réclamations ne présentant
pas le caractère d'un recours gracieux ou juridictionnel
(Art.R1112-80 al.2)
3
- contribuer à l'amélioration de la politique
d'accueil et de prise en charge des personnes malades et de
leurs proches (Art R.1112-80 CSP)
Elle
reçoit à cet effet les informations suivantes
(Art.R.1112-80 1°CSP)
-
les avis, vœux ou recommandations formulés dans le domaine
de la politique d'amélioration continue de la qualité
et formulés par les diverses instances consultatives
de l'établissement (CLIN, CME, Comité de pilotage
de la démarche de gestion de la qualité et des
risques)
- une synthèse des réclamations et plaintes adressées
à l'établissement par les usagers ou leurs proches au
cours des douze mois précédents.
-
Le nombre de demandes d'accès au dossier médical
ainsi que les délais dans lesquels l'établissement satisfait
à ces demandes.
- Le résultat des évaluations des questionnaires
de satisfaction, particulièrement les appréciations
formulées par les patients.
-
Le nombre, la nature et l'issue des recours gracieux ou juridictionnels
formés contre l'établissement par les usagers.
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RESEAU
DE SOINS EN CANCEROLOGIE
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Les
médecins de la clinique participent activement au fonctionnement
du groupe de cancérologie. La clinique est membre du réseau de cancerologie ONOF (http://onof.org)
L'objectif
principal de ce groupe est de constituer et de formaliser les
réseaux de soins en cancérologie afin d'améliorer
la prise en charge des patients atteints d'affections malignes
dans notre secteur sanitaire.
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Périnatalité
du Val d'Oise ouest.
La clinique fait partie du réseau des maternités
du Val d'Oise qui peut prendre en charge tous les accouchements
y compris les pathologies graves.
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